长沙市人民政府办公厅关于印发《长沙市特困家庭医疗救助制度实施办法》的通知
湖南省长沙市人民政府办公厅
长沙市人民政府办公厅关于印发《长沙市特困家庭医疗救助制度实施办法》的通知
长政办发〔２００４〕５５号
各区、县（市）人民政府，市直机关各单位：
《长沙市特困家庭医疗救助制度实施办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
长沙市人民政府办公厅
二OO四年十二月十四日
长沙市特困家庭医疗救助制度实施办法
第一条 为进一步完善我市社会救助体系，切实保障城乡特困居民的基本生活，根据《长沙市人民政府关于建立健全城乡社会救助体系的通知》（长政发〔２００４〕５４号）精神，制定本办法。
第二条 医疗救助制度是对因患重大疾病造成不能维持基本生活的城乡特困家庭给予适当补助，以缓解其因病致贫程度的一种制度。建立医疗救助制度应遵循以下原则：
（一）以救助基本生活为目的的原则；
（二）自救互助为主，政府救助为辅的原则；
（三）救助水平与经济社会发展水平、财政支付能力相适应的原则；
（四）低标准起步，分类施救，管理规范，公开公正的原则；
（五）属地管理的原则；
（六）城乡一体，整体推进的原则。
第三条 凡持有《长沙市城市居民最低生活保障金领取证》、《长沙市农村居民最低生活保障金领取证》的城乡低保户家庭成员和持有《长沙市农村五保供养证》及其他符合条件的城乡特困居民，均属医疗救助的范围。
第四条 属于救助范围的城乡特困居民，因患大病个人负担医疗费用过高，以致难以维持家庭基本生活的，政府给予其适当的救助。救助对象全年个人累计享受医疗救助金额原则上不超过所在区、县（市）人民政府规定的医疗救助标准。救助对象的具体条件、大病的种类和救助范围、救助的具体标准和计算方法、救助金发放的时间和方式以及不予救助的条款等由各区、县（市）人民政府确定。
国家规定的特种传染病救治费用，按有关规定给予适当补助。
第五条 申请人申请医疗救助，应在规定时间内向户口所在地居（村）民委员会提交医疗救助书面申请，并如实提交下列材料：
（一）申请人户口簿及居民身份证原件和复印件；
（二）《长沙市城市（农村）居民最低生活保障金领取证》或当地政府规定的证明特困居民身份的其他证件；
（三）当年已支付的大病、重病的医疗诊断书、医疗费用收据及必要的病历资料；
（四）已参加农村合作医疗的申请人，需提供农村合作医疗的医疗费用报销凭证或补助凭证；
（五）单位已报销医疗费的凭证和已享受政府其他医疗救助和社会互助帮困的情况证明；
（六）其他应予提供的证明材料。
第六条 居（村）民委员会对申请人提交的材料组织调查核实、民主评议、张第一榜公示。公示无异议的，填写《医疗救助申请审批表》，居（村）民委员会签出意见后报街道办事处或乡镇人民政府审核。
街道办事处或乡镇人民政府对上报的《医疗救助申请审批表》和相关材料进行逐项审核。
对符合医疗救助条件的，在《医疗救助申请审批表》中填写救助意见和建议救助金额，报区、县（市）民政局核准；对不符合条件的，应说明理由并通过居（村）民委员会告知申请人。居（村）民委员会对街道办事处或乡镇人民政府的审核结果张第二榜公示。
街道办事处或乡镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。
区、县（市）民政局对街道办事处或乡镇人民政府上报的《医疗救助申请审批表》和相关材料进行复查审核。对符合医疗救助条件的，在《医疗救助申请审批表》中签署审批意见；对不符合医疗救助条件的，说明理由并通过基层单位通知申请人。居（村）民委员会对区、县（市）民政局的审批结果张第三榜公示。
第七条 各区、县（市）人民政府要建立医疗救助基金。救助基金主要来源于各级财政拨款，还可通过社会自愿捐赠等多渠道筹集。
（一）各区、县（市）财政每年年初根据实际需要和财力情况安排医疗救助资金，列入当年财政预算。医疗救助资金预算安排数按辖区内居民总数计算，芙蓉区、天心区、岳麓区、开福区、雨花区、长沙县不得低于人平３元，望城县、浏阳市、宁乡县不得低于人平２元。
（二）市级财政预算按全市总人口每人１元的标准安排医疗救助资金，对区、县（市）医疗救助给予适当补助。具体补助办法由市民政局、市财政局根据各地医疗救助人数、财政状况以及工作绩效等因素确定。
（三）医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户。各级财政、民政部门对医疗救助资金实行专项管理，专款专用。医疗救助资金当年支出不足的，由同级财政据实追加；当年节余的，结转下年度使用。
第八条 医疗救助在当地人民政府领导下由民政部门管理并组织实施，财政、卫生、审计等有关部门各负其责，积极配合，共同抓好落实。
（一）民政部门负责医疗救助的组织实施。
（二）财政部门会同民政部门制定医疗救助基金管理办法，落实医疗救助所需资金和必要的工作经费，并及时足额拨付到位。
（三）卫生部门加强对提供医疗救助服务的医疗卫生机构的监督管理，规范医疗服务行为，督促医疗卫生机构降低特困对象医疗费用，提高服务质量。
（四）审计、监察、财政部门负责对医疗救助资金实施财务审计和监督，确保医疗救助资金按时拨付和合理使用，杜绝挤占挪用等违纪违规行为。
（五）有关单位、组织和个人应当如实提供相关情况，配合医疗救助工作机构的调查。
第九条 各区、县（市）人民政府应根据本办法制定本区、县（市）医疗救助实施细则。
第十条 本办法自２００５年１月１日起施行。
勘察设计单位试行技术经济责任制实施细则
国家医药管理局
勘察设计单位试行技术经济责任制实施细则
1983年11月21日，国家医药管理局
根据国家计划委员会、财政部、劳动人事部计设（1983）1022号《关于勘察设计单位试行技术经济责任制的若干规定》制定本细则。
一、勘察设计合同
勘察设计合同的签订，必须严格遵守中华人民共和国经济合同法，严格执行国务院国发（1983）122号文颁发的《建设工程勘察设计条例》。
1．签订建设工程勘察设计合同，必须符合国家规定的基本建设程序。
勘察合同，由建设单位或有关单位提出委托，经双方同意，即可签订。
签订设计合同须具有上级机关批准的计划任务书。小型单项工程须具有上级机关批准的文件。单独委托施工图设计任务，须具有上级机关批准的初步设计文件。
凡委托勘察设计单位编制项目建议书、可行性研究报告、设计任务书，须具有委托方的正式委托文件，签订协议书后方能进行。
2．按勘察设计阶段分期分批收取勘察设计费。
签订勘察合同后，收取勘察费总额的30％作为定金。勘察工作开始后收30％。勘察成果交付后收清勘察费。一般小型勘察任务，可分两次收费，即签订勘察合同后收取30％定金，勘察成果交付后收清勘察费。
设计费可按设计阶段分期收取。中小型项目签订设计合同后收估算设计费用的20％作为定金，初步设计交付后收30％，施工图交付后结清。大型项目签订设计合同后收估计设计费的20％，初步设计交付后收30％，施工图交付时收40％，工程试车考核合格后，结清全部设计费。大型联合企业施工图阶段的设计费，经合同双方协议同意，可按单项工程进度分期收取。对于设计周期短的小型项目和复用设计可合并一次或两次收费。
二、费用使用原则与周转金
1．勘察设计实行全面收费后，仍属事业单位性质，必须按事业单位财务制度进行管理，职工的劳保福利待遇，按事业单位有关规定办理。
2．勘察设计单位实行全面收费后，根据计委、财政部、劳动人事部计设（1983）1022号文规定，将在今明两年由主管部门从事业费中拨给一部分周转金，1983年拨给上海设计院的事业费作为本年周转金，1984年按1983年底平均人数，每人拨齐1300元。1983年下半年收入按规定比例上交主管部门。
三、各项控制指标
1．设计能力指标
根据设计院自实行部分收费以来的实际情况，采取平均先进指标的原则，以全员年平均完成设计投资额（扣除非设计部分的概算）〔注〕为依据，两年不变，暂确定为：上海医药设计院每人每年平均完成12万元。
2．费用支出控制额
按事业费科目计算，每人每年支出不超过2000元。
3．设计质量指标
设计优良品率不低于90％。
4．收入控制指标
上海医药设计院设计能力指标，每人（全员平均）每年收入要达到2500元。
对于采用先进技术的考核指标，本实施细则不作具体规定，将通过技术进步计划加以解决。
四、科研、业务建设
1．凡列入国家、部门、地区科研计划的科研任务，在国家、部门、地区的科研项目下开支。设计单位进行的重大科研项目，无力支付经费时，主管部门可以从勘察设计单位上交的盈余中给予补贴。
2．勘察设计单位进行科研、标准设计、业务建设、技术情报以及人员培训等方面工作，可以从总收入中提取10％左右使用，按实际开支计入本单位的总支出内。实际开支的计算方法可按技术服务工作的取费办法计算。即按实际消耗工日计算工作量，每个工作日平均按40元计算。
五、盈余分配与奖励
1．勘察设计单位完成主管部门提出的各项考核指标后，收入大于支出（包括工商税支出）的盈余部分，可采取分成的办法。
2．盈余的15％用于交纳能源交通建设基金，每季度决算后，由勘察设计单位按规定上交主管部门，由主管部门向财政部门交付。
3．盈余的25％上交上级主管部门，主要用于开展勘察设计单位的科研工作，组织标准、规范、定额、标准设计和评选优秀设计活动，以及补助勘察设计单位的设备更新与小型基建等，但不得作为主管部门本身的其他开支。
4．盈余的60％留给勘察设计单位，其中大部分用于技术开发、技术装备购置、更新和小型零星基建。这部分比例可占55—60％；其余部分用于职工集体福利和职工奖金，其比例可占35—40％。
5．发给职工的奖金总额，按原国家建委、国家计委和财政部〔80〕建发设字第217号文件的规定，最多不得超过本单位职工两个月标准工资。如完不成或部分完不成上级下达的任务和各项控制指标，或不接受上级主管部门下达的重点建设项目的设计任务，主管部门可根据不同情况减少其盈余留用或不给留用。即盈余部分实行大部或全部上交。
6．勘察设计单位使用留用资金，除进行基本建设和购置国家控制物资需报请主管部门批准外，其余资金可由本单位根据实际需要支配使用。但必须按留用资金使用范围加以控制。在支付过程中，须经院长或主管财务的副院长审批。
7．全部盈余交纳能源交通建设基金后，如盈余较少，先发足2个月标准工资奖金，其余部分再进行上交，上交比例不足盈余的25％时，可少于25％。如果留用不足发两个月标准工资奖金时，有多少发多少。
8．勘察设计单位经主管部门审核需要补贴时，由于经过努力减少了补贴，可以采取减补分成的办法，其减补部分，勘察设计单位可按50％分成。但减补分成用于职工奖金部分，最多只能相当于全员1个月的标准工资额。执行结果没有减补，则不能以补贴发放职工奖金。
9．设计院全年盈余额不超过5万元，按规定交足能源交通基金后，可以全部留用，不再上交。
10．具体奖励问题。
（1）要求设计院在实施奖励办法时实行计奖，不实行评奖，防止搞平均主义，认真做好思想政治工作，把物质鼓励与思想政治工作结合起来。
（2）奖金形式、分配
年基础奖金按单位职工1个半月标准工资发给。
超额奖、年度优秀质量奖、技术进步奖等按本单位职工半月标准工资计算发给。
本条规定也可按勘察设计单位具体情况的比例执行，但需经主管部门批准。
两项合计，全年为本单位职工2个月标准工资额。
六、内部考核
1．勘察设计盈余提成中用于职工奖金部分，应通过考核进行分配，不搞平均主义，必须遵守我局的考核指标，在保证我局下达的设计任务前题下，勘察设计部门根据不同情况可制定补充规定，但不能违背本实施细则规定原则，并报主管部门批准。
2．把承担勘察设计任务的进度和质量、采用新技术、经济效益等与劳动态度、工作作风、团结协作精神结合起来，进行综合考核。在考核中，要把技术进步和经济效益放在重要位置。
3．要逐步健全、解决制定勘察设计工作定额的基础资料，在没有工作定额前，要根据实行设计收费以来的平均先进产值对院内的生产工作进行考核。
4．严格设计质量管理，按设计质量考核办法对各项设计进行认真考核评定，对于质量不合格的设计要坚决返工重做，按质量优劣做到奖惩有别。
5．要适当区别直接从事生产（包括做标准、规范、概预算和科研工作）、生产管理、辅助生产和后勤工作等的分配比例。
七、其 他
1．本实施细则解释权属国家医药管理局计划基建司，系统内有关设计单位可参照试行。
2．本实施细则从1983年7月1日起开始试行。
文中〔注〕
非设计部分概算包括：
（1）建设厂地准备工作费，包括：土地征购，房屋、构筑物拆除、树木砍伐、青苗赔偿、居民迁移、迁坟等费用；
（2）施工机械转迁费；
（3）办公及生活用具购置费；
（4）建设单位管理费；
（5）生产人员培训费；
（6）临时工程费。
